据相关统计显示，我国婴儿产生牙齿地包天的现象正在逐年增多，这无疑引起很多家长朋友的关注，宝宝牙齿地包天究竟是怎么回事？作为家长，我们又该怎么办呢？

        现在很多的家长当发现孩子有“地包天”的时候并不着急。一般的家长总是打算等孩子换完乳牙再治疗。其实这是一个很大的误区。通常牙列畸形最佳矫治期是10~14岁，但是“地包天”比较特殊，应尽可能及早消除病因并针对不同原因采取相应的矫治措施。

【什么是“地包天”】

        “地包天”又被称为前牙反合。正常情况我们上前牙是咬在下前牙外面，并略遮住下前牙上端，而地包天却相反，下前牙咬在了上前牙的外面。

【乳牙“地包天“的原因】

        1、遗传因素：父母如果有反合要积极注意小孩是否有反合倾向，在乳牙期和替牙期经常去医院检查。据有关资料统计，近50%的患者1~3代的血缘亲属中有过类似的情况存在。

        2、先天性疾病：如腭裂患者上颌发育不足。

        3、全身性疾病：垂体功能亢进、佝偻病等影响骨骼生长和代谢全身性疾病，也可伴有前牙反合。

        4、呼吸道疾病：慢性扁桃体炎、腺样体增生、肿大，为保持呼吸道通畅和减小压迫刺激，舌体常向前伸并带动下颌向前，形成前牙反合、下颌前突、磨牙近中关系。

        5、口腔不良习惯：伸舌、吮指、咬上唇、下颌前伸习惯以及不正确的人工喂养都可能造成前牙反合。

        6、奶瓶喂养的不良姿势。

        7、多数乳磨牙早失：因被迫用乳前牙进行咀嚼，下颌逐渐向前移动，日久导致下颌前突。

【乳牙反合的危害】

        1、不美观，长时间容易影响患儿心理健康。 

        2、影响咀嚼。

        3、影响儿童颌面部骨骼正常发育。

              4、影响发音。

  5、影响颞下颌关节，造成关节病。

【“地包天”的早期治疗】

   主要为不良习惯戒除，早期矫治。乳牙列（期）反合的早期矫治相对容易，临床操作简单，大多数小患者都能配合。一般通过相应的矫治器，两周后上下牙就可对到一起，治疗时间约需两个月后。矫治方法常用的有舌板咬撬法，下颌斜面导板，上颌牙合垫舌簧活动矫治器和一些功能调节器。

  手术治疗 疾病未能及时干预，可能会进一步发展为骨性反合，则需要成年后通过正颌手术解除反合。

  乳前牙反牙合的早期矫治：（1）反覆牙合浅者：调磨法及压舌板咬撬；（2）反覆牙合中度：选用上颌牙合垫附双曲舌簧的活动式矫治器推上前牙向唇侧（下颌后退位制作解剖式牙合垫）；（3）反覆牙合深者：下颌联冠式斜面导板或下颌牙合垫式联冠斜面导板，斜面与上切牙长轴成45°；（4）反覆该过大者：多系骨性反牙合，下颌过长-----带头帽、颏兜 上颌不足----面框前牵引上颌 

        上颌合垫活动矫治器：适用于上颌多个牙反合，并有轻度间隙不足牙列不齐者。不适用于前牙反覆合较深的患儿。佩戴后，2~4周复诊，加力是有少许的胀痛或牙齿轻度松动均为正常反应。一般4~12周完成矫治。

        下颌斜面导板：适用于牙列排列整齐的乳牙反合和反覆盖较轻的患儿。反覆合较浅患儿慎用，易造成开合。一般每周检查一次。

        调磨乳尖牙：乳尖牙磨耗不足导致的乳牙反合分次调磨乳尖牙牙尖。

【“地包天”早期矫治的意义】

        1、拔牙或正颌外科的边缘病例经早期矫治后，可能免于拔牙或者手术；

        2、即便不能完全避免成年后正颌外科手术，通过矫形治疗，也可减小手术的范围或者复杂程度；

        3、早期预防性矫治：矫正不良的哺乳习惯；尽早破除口腔不良习惯；治疗扁桃体肥大；替牙障碍者：调牙合、间隙维持、拔除滞留乳牙；早期治疗的最佳时间：乳牙牙合3-5岁开始矫治；矫形治疗在青春高峰期前1-3 年即开始进行；牙型：矫治个别牙错牙合；功能型：去除牙合干扰，让下颌后退，为颌面的发育建立正常的神经肌肉环境；骨型：促进发育不足的上颌生长，抑制发育过度的下颌生长。