如今因为牙痛、口腔发炎，又不注意，导致面颈部被细菌感染，引发脓肿、需要抢救的病人越来越多。最近，一位怀孕近7个月的孕妇，因此不得不引产。

智齿发炎，脖子肿得看不出下巴

　　浙医二院口腔外科主任、主任医师徐昕对记者讲述了这个病例：王女士右边下牙床有颗智齿，怀孕前就经常发炎，但她一直拖着没处理。每次牙痛就忍两天过去了。怀孕后，她的智齿又一次发炎了，这次却没拖过去，脸颊越肿越大，从脸颊一直肿到脖子。

　　从外部看，她右边脖子上鼓出一个大包，肿得几乎与下巴齐平；从口腔里看，她的喉咙口已经肿得快闭合了，吃东西、吞咽都痛得要命，呼吸都快成问题。

　　徐主任确诊，王女士得的是冠周炎伴右面颈部多间隙蜂窝织炎，也就是说，她的智齿发炎后，口腔里的细菌大量增加，趁机往口腔皮肉里侵入。在肌肉与肌肉之间，有一些组织相对疏松的间隙，细菌通过这些间隙可以往人体四面八方扩散，跑到哪儿哪儿就会被感染，产生脓肿，鼓出大包。

　　口腔周围，往上走有颞（下）间隙，往喉咙走有翼颌间隙、咽旁间隙，往脸颊走有咬肌间隙、颊间隙，往下走有颌下间隙，王女士的这些间隙统统被细菌占领了。如果不采取措施，细菌还可以沿着这些间隙再往大脑、胸腔走。

 

住院20天后，宝宝还是没保住

　　要控制住她的病情，就必须用激素和抗生素药，这些药对小孩肯定有影响；如果不用药，就可能面临着喉咙全部堵住的危险，那就要气管切开，气管切开也是手术，也有可能造成胎儿早产流产。

　　不论怎样选择治疗方案，对胎儿都可能造成影响；但如果坚持不治疗，连妈妈的命都不知道保不保得住。王女士和丈夫、父母后悔莫及，几经商量，决定先保大人的命。

　　徐主任为王女士脓肿切排、在下巴后面切了个小口子，把脓液放出来，同时再加用激素和抗生素治疗。20天后，王女士的病情终于控制住了，这才出了院。

　　准备怀孕前，一定先处理好口腔问题

　　有多少人牙痛起来会真的上医院？更多的人还是心存侥幸，不到万不得已不会去治疗。

　　徐昕表示：“育龄期妇女怀孕前一定要注意先处理好口腔里的问题，牙周炎、冠周炎都要先治治好，病灶的智齿都拔掉，不然等到怀孕后再来处理口腔问题，会很头痛的。”

 

口腔发炎、感染的病人为何越来越多？

　　那么，为什么口腔发炎、严重间隙感染的病人越来越多？

　　徐昕认为，这是因为随着时代的发展，除了牙痛不治、不注意口腔卫生外，发病原因还有了新情况：

　　一是糖尿病人大幅增加。血糖偏高的情况下，一旦被细菌感染，其繁殖发酵的速度会很快，用上抗生素效果都不大好。所以，糖尿病人要尤其注意口腔卫生，牙痛要及时去医院治疗。

　　二是现在人们精细食物吃得多，有些智齿没有完全长出来，可能就露出牙床一点点，上面还有一层薄薄的牙龈肉盖住。这样的智齿自己发现不了，和前面的大牙间却会有缝隙，刷牙不容易刷到，这个缝隙里就容易聚集细菌。所以不论怎样的智齿，都要尽早处理掉。

　　三是现代人生活节奏紧张，疲劳、熬夜，人的抵抗力一旦变弱，细菌就容易趁虚而入。所以现在年轻人得严重的间隙感染、蜂窝组织炎的也不少。

　　四是滥用抗生素。抗生素吃多了，人是会产生耐药性的，有了耐药性，真正需要用抗生素来压制细菌的时候就不容易压下去。所以平时千万不要擅自滥用抗生素，一定要遵从医嘱服用。

　　牙疼可不是小事！